6月19日，沈陽急救中心皇姑三分中心蘇麗飛急救小組剛剛完成一趟急救任務(wù)，正準(zhǔn)備返回分中心站點時，突然一條出診指令響起，“秀水街附近某小區(qū)有一位患者突發(fā)呼吸困難，需要急救。”急救車迅速調(diào)轉(zhuǎn)方向，用最快的速度到達(dá)現(xiàn)場。

        抵達(dá)現(xiàn)場后，蘇麗飛醫(yī)生快速跑到患者身邊，“患者是一名男性，當(dāng)時已經(jīng)神志恍惚，面部，口唇，指端均發(fā)紺，甚至全身皮膚都有輕度發(fā)紺，有明顯的呼吸困難癥狀?！?/span>

        “患者心率115次/分，血壓測不到，血氧飽和度46%，有休克和嚴(yán)重缺氧癥狀?！弊o(hù)士龐詩凡隨即遵照醫(yī)囑馬上開放靜脈通路。蘇醫(yī)生邊問病史，邊在腦中盤旋著各種引起呼吸困難的疾病，哮喘？急性心衰？急性呼吸窘迫綜合征？肺栓塞？…

        家屬在一旁焦急的回答著醫(yī)生的問題：“我爸以前得過腦梗，有高血壓?！薄澳悄愀赣H發(fā)病的時候正在做什么？”“我爸今天打了4、5個小時的麻將，打完一出麻將館的門就倒地上了，然后就說呼吸困難?！薄澳悄愀赣H以前有下肢靜脈血栓嗎？”“不知道啊，也沒查過…”一問一答的過程中，蘇醫(yī)生腦中快速地排除了其他疾病，多年的出診經(jīng)歷告訴她，一切的癥狀和體征都指向肺栓塞。

        這是任何人都聽之色變的一種死亡率非常高非常兇險的疾病，蘇醫(yī)生馬上給予患者對癥治療，并決定快速轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。

        急救車迅速將患者送到目標(biāo)醫(yī)院，剛到醫(yī)院急診室，正當(dāng)蘇醫(yī)生和急診醫(yī)生交接病情時，患者突發(fā)呼吸心跳驟停，急診醫(yī)生馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇。一場生命的接力仍在醫(yī)院繼續(xù)……

        悲劇，往往不經(jīng)意間就發(fā)生。那么，為什么患者會突發(fā)這種疾病呢？

        那就讓我們了解一下肺栓塞這個疾病，肺栓塞是指肺部大血管或分支被各種栓子栓塞的一組疾病，大多數(shù)是由下肢靜脈血栓松動、脫落并移動到肺部血管引發(fā)的急癥。肺栓塞最常見的癥狀包括突發(fā)呼吸困難、胸腔刺痛感、咳嗽、咯血等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)心律失常，休克，甚至心臟驟停和猝死。那么什么病因會導(dǎo)致血栓風(fēng)險上升呢？一般包括引起血流減慢，凝血異常，血管損傷的病因都可能引起血栓風(fēng)險上升。

        像手術(shù)受傷或重病后長期臥床的，長時間保持坐姿的，包括坐飛機進(jìn)行長途旅行，或者是像這位患者長時間坐著打麻將的，還有下肢癱瘓的等等，這些情況均會引起血流減慢。還有像高齡、肥胖或者是癌癥、腎病綜合癥等疾病或妊娠分娩的女性都有可能會造成凝血異常。近期曾接受過手術(shù)，包括腿部，髖部，臀部，腹部或腦部的手術(shù)等等的患者均有可能會造成血管壁的損傷。

        那么在日常生活當(dāng)中，我們?nèi)绾晤A(yù)防下肢靜脈血栓的形成呢？首先要避免長時間雙下肢靜止不動，比如駕車長途旅行或者長途飛機時，應(yīng)間斷進(jìn)行下肢的原位運動，防止血栓形成。手術(shù)后盡快起床運動，如果患者無法下床運動，可進(jìn)行主動的腿部伸縮運動或者被動鍛煉，每個小時運動一次，以促進(jìn)腿部的血液流動。如果患者發(fā)生肺栓塞的風(fēng)險較高，可以穿彈力襪，有助于避免形成下肢深靜脈血栓，高?；颊邞?yīng)口服抗凝藥物預(yù)防。急救中心醫(yī)生提醒您，珍愛生命，從我做起。身體健康從預(yù)防做起，莫要此類悲劇再次發(fā)生。

來源：沈陽晚報

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